我市紧紧围绕“让基本医疗有保障”这一核心内容，从2018年起，启动实施“雨润工程”。“雨润工程”实施近3年来，我市基层医疗卫生服务能力得到明显提升，健康扶贫各项政策得到有效落实。农村群众在家门口就能得到县级以上专家诊治，就医费用明显降低，群众对农村医疗卫生服务满意度达到90％以上，农村医疗卫生服务能力和群众满意度实现双提升。

　　“雨润工程”就是通过强力推进“12321”建设，即选派1000名医师下基层，精准帮扶200个基层医疗卫生机构，培养3000名卫生专业人才，推广应用200项新技术、新项目，补充更新5000元以上医疗设备1000台件，推进基层医疗卫生服务能力不断提升。

　　优质医疗资源下沉，方便群众就医。全市共选派1317名医师下派到209个医疗机构开展帮扶工作，其中帮扶县级医疗机构24个，帮扶乡镇卫生院185个。全面实施县医院能力提升工程，除双桥区、高新区（市级三级医院所在地），其余10个县（市、区）都有合格的县级医疗机构（含中医院），具有相应功能用房、设施设备和合格人员。优质医疗资源下沉至基层，缓解乡镇卫生院人才短缺的问题。截至目前，下基层医师已巡诊2200所村卫生室5000余次，结合当地群众的健康需求和自身专业特长，开展健康讲座1800余场，普及慢性病、常见病、多发病防治知识，提高了群众的自我保健意识和能力，让农村群众在家门口就能享受到高水平的医疗服务，有效缓解了因病致贫、因病返贫压力。

　　基层医疗卫生机构服务水平得到提升。全面提升乡村一体化管理水平，率先在全省全面推开乡村一体化管理，并积极探索长效工作运行机制。截至目前，全市203所乡镇卫生院、2447个村卫生室均实现了一体化管理，实现了乡村医疗机构全覆盖。下派帮扶人员进行教学查房12000余次，接诊病人80000余人次，开展手术600余台次，协助受援医院新开展了脊柱微创内镜技术等新技术220余项，为受援医院带来了活力，带动和指导受援医院管理科学化、规范化，提高了居民健康档案简单率和建档质量。

　　人才培养工作取得显著进展。选派890人到上级医院进修学习，培养引进本科以上医学人才450人，采取线上线下相结合的形式，对3400名基层医务人员进行了培训；依托承德医学院、承德职业护理学院等医学教育资源，培养招录乡村医生后备人才1482人，很大程度上缓解了我市乡村医生队伍人员不足、年龄结构不合理等问题。全面消除了村卫生室、村医两个“空白点”，截至目前，除乡镇卫生院所在行政村和整体拆迁行政村外，全市所有行政村均有1所村卫生室，配备至少1名村医提供服务，实现了村卫生室、村医全覆盖。

　　远程医疗服务全面推进。由承德医学院附属医院牵头组建的市级远程医疗服务综合管理与运营平台已搭建完成，并已与国家远程医疗中心、河北省远程医疗中心实现对接，与6家省内三级医院、5家省外三级医院和我市12家县级医院实现了互联互通，可实时开展远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程教育、培训等远程医疗服务。8个县（市）县级远程医疗中心基本建设完成，与130家乡镇卫生院实现了远程会诊。今年以来，通过县级远程医疗中心完成远程会诊25130例，通过市级远程医疗服务综合管理与运营平台完成远程会诊60余例，远程影像、心电等诊疗278例，远程教育17次。有效解决了广大农村居民看病难、看病远、看病贵的问题。

　　改善就医条件，装备医疗设备。为满足农村群众就医需求，按照“查漏补缺、填平补齐”的原则，建立了基层医疗机构基础设施、医疗设备项目库，为乡镇卫生院和社区卫生服务中心补充更新与其功能相匹配的经济型、实用型医疗设备1100台件，价值2000万元。加强村卫生室设备装备，为村卫生室配足43台件常用设备。实现了基层医疗卫生机构硬件设施装备的全面升级，农村群众就医条件得到极大改善，就医获得感明显增强。（记者 孙涛 实习生 于重）